中新網(wǎng)北京4月9日電 (記者 孫自法)國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《自然》最新發(fā)表一篇醫(yī)學(xué)論文稱，研究顯示，參與腸道激素通路(調(diào)控食欲和消化)的兩個(gè)基因變異，可能有助于解釋胰高血糖樣肽(GLP1)藥物減重結(jié)果和副作用的差異。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，有望為未來(lái)利用遺傳信息指導(dǎo)肥胖癥治療方案的選擇提供支持。

　　該論文介紹，GLP1受體激動(dòng)劑，包括司美格魯肽(商品名“諾和泰”O(jiān)zempic)和替爾泊肽(商品名“穆峰達(dá)”Mounjaro)，是模擬天然腸道激素的藥物。這些藥物有助于調(diào)節(jié)食欲、胰島素釋放和消化，已廣泛用于治療肥胖。不過(guò)，該藥物治療過(guò)程中，為何有些人減重比其他人多、為何有人會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐等副作用，機(jī)制尚不明確。

　　在本項(xiàng)研究中，為探尋這些不同結(jié)果的潛在遺傳基礎(chǔ)，論文通訊作者、美國(guó)23andMe研究所Adam Auton和同事一起，調(diào)查了23andMe上27885名GLP1藥物使用者的自我報(bào)告數(shù)據(jù)，開(kāi)展全基因組關(guān)聯(lián)研究。他們發(fā)現(xiàn)，GLP1受體變異rs10305420與身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)降幅略大(減重0.641%)有關(guān)，對(duì)應(yīng)攜帶此變異的人每有一個(gè)此變異，比未攜帶者減重多約0.76千克；另一個(gè)變異rs1800437位于胃抑制肽受體基因，與替爾泊肽使用者的藥物相關(guān)惡心嘔吐有關(guān)，但與減重幅度不相關(guān)。

　　論文作者認(rèn)為，本項(xiàng)研究的這些發(fā)現(xiàn)表明，藥物靶標(biāo)基因的遺傳差異可能會(huì)造成人們對(duì)GLP1藥物的不同反應(yīng)。他們也提出，一些非遺傳因素也與治療結(jié)果強(qiáng)相關(guān)，包括性別、年齡以及使用何種GLP1藥物等，這些仍然是預(yù)測(cè)減重幅度的重要因素。遺傳因素的影響似乎較為有限，未來(lái)的進(jìn)一步研究，需使用更大、更長(zhǎng)期的數(shù)據(jù)集來(lái)理解遺傳因素如何支持臨床決定。(完)